18 de oct. de 2012

LA ESTRATEGIA AIEPI EN COLOMBIA


En el marco de la Carta de los Derechos y Deberes del Niño de 1990, en la cual los Estados reconocieron los derechos de niños y niñas al disfrute de un nivel de vida que les permita su desarrollo físico, mental, espiritual, moral y social; igualmente, al acceso a servicios de salud de calidad para el tratamiento de las enfermedades, la rehabilitación de la salud y, en particular, adoptar las medidas apropiadas para reducir la mortalidad infantil. Por lo anterior, la OPS/OMS y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) en 1992 desarrollaron, como iniciativa conjunta, la estrategia de Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI), con el fin de disminuir la mortalidad y morbilidad de los niños menores de cinco años.

La estrategia AIEPI busca mejorar las condiciones de la salud infantil de todos los menores de cinco años mediante el acceso a acciones de promoción de la salud y de prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades más frecuentes, con el consecuente fortalecimiento de las prácticas clave comunitarias relacionadas con el manejo de las enfermedades prevalentes de la infancia.

En la búsqueda de este objetivo, la estrategia AIEPI, se ha implantando progresivamente en varios países latinoamericanos desde 1996 y en Colombia desde 1999 logrando espacios entre los diferentes actores territoriales, a quienes les garantiza con su implantación acciones para mejorar la atención y cuidado de la salud infantil, tanto a través de los servicios de salud como de la familia y la comunidad. La estrategia AIEPI, como bien está concebida, permite profundizar en el conocimiento de la situación de salud de la infancia, fortalecer la capacidad de los niveles locales para la identificación y resolución de problemas, además de mejorar la capacidad de gestión de todas las personas que trabajan por el mejoramiento de las condiciones de la salud infantil.

Colombia en las últimas dos décadas ha centrado la atención en buscar estrategias que mejoren la calidad de la prestación de servicios de salud a la población infantil. En el 2001 el Ministerio de Salud (hoy Ministerio de la Protección Social) retomó un proceso de sensibilización a los referentes de la salud infantil en cada uno de los departamentos y dio a conocer el propósito y beneficio que se logra con la implantación de la estrategia AIEPI en los tres componentes, haciendo énfasis en la organización local. La información recibida motivó a los referentes territoriales para iniciar un trabajo que permitiera implantar dicha estrategia, siempre con la expectativa de trabajar en la promoción de salud y la prevención de la enfermedad de la población infantil.

En el 2004, cuando el MPS emitió la circular externa 0181 donde se establecieron los lineamientos para la formulación y ejecución del Plan de Atención Básica (PAB), se priorizó lo relacionado con la salud infantil y se estableció de obligatorio cumplimiento para los municipios la difusión e implantación de la estrategia AIEPI en sus tres componentes: clínico, de organización local, y comunitario; de igual forma la educación y comunicación para la reducción de las enfermedades prevalentes de la infancia, la dotación e implantación de Unidades de Rehidratación Oral Comunitarias (UROC) y Unidades Comunitarias de Atención de las Infecciones Respiratorias Agudas (UAIRAC).

En Colombia la estrategia AIEPI se ha implantado en el marco de una amplia normativa que con el paso de los años se ha hecho más específica en torno a la infancia, en la que se incluye: el Código de infancia y adolescencia que contempla los derechos de los niños y niñas para garantizar su pleno y armonioso desarrollo, y para que crezcan en el seno de la familia y de la comunidad, en un ambiente de felicidad, amor y  comprensión; el Documento CONPES 091 de 2005 que concretó el compromiso del país con los Objetivos de Desarrollo del Milenio entre los cuales está la reducción de la mortalidad infantil en menores de cinco años para el año 2015,3 y el Plan Nacional de Desarrollo 2007-20104 mandato retomado en el Plan Nacional de Salud Pública 2007-2010 y en los planes de salud territoriales donde se definieron diez prioridades, indicando que la salud infantil es la primera. En el Plan Nacional de Salud Pública se plantearon como metas: reducir la mortalidad en menores de un año, de 16,3 a 15 por 1.000 nacidos vivos, y de menores de cinco años, de 30,2 a 24 por 100.000; lograr y mantener coberturas útiles de vacunación en menores de un año por encima de 95%; reducir la desnutrición global y crónica en menores de cinco años de 7 a 5% y por debajo de 6,7 por 100.000 respectivamente, y aumentar el período de lactancia materna exclusiva, respaldando la continuidad de la estrategia AIEPI como una de las herramientas para dar respuesta a los compromisos planteados. De igual forma, el marco normativo sobre las competencias de las aseguradoras (EPS del régimen subsidiado y del régimen contributivo) en temas de salud pública, promoción y prevención, favorecen el desarrollo de los componentes que hacen parte de la estrategia AIEPI. Vale la pena resaltar que aunque ésta es la normativa vigente, la salud infantil ha sido prioridad desde mediados del siglo XX.


Tomado de Organización Mundial de la Salud (OMS)
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